非药物治疗包括康复演习及物理治疗，不同的患者可能处于不同的疾病阶段，早中晚不同疾病期如何运动好呢？本期给大家分享8种对AS病情有益的运动，供参考选择。
八段锦
八段锦可改进AS患者脊柱和枢纽关头的僵硬状态并纠正脊柱、枢纽关头的形态；可以磨炼AS患者的肌肉并增强其四肢力量，解除肌肉痉挛并防止肌肉萎缩，可通过调节唾液分泌进而帮助提高AS患者的花费接管功能，从而改进疾病花费并掌握免疫炎症。
适用
一样平常建议AS患者于疾病治疗稳定后开始进行长期磨炼。
磨炼韶光
逐日早、晚各磨炼1次，每次15~20 min，持续磨炼3个月为1个周期。
太极拳
太极拳因其动作松弛有度且下盘稳固，既可以促进AS患者枢纽关头、肌肉与骨骼之间的折衷运动以改进枢纽关头活动度和增加肌肉力量，还可以通过增强下肢肌力提高脊柱和韧带的柔韧性，从而改进脊柱功能并预防脊柱强直。
适用
太极拳适用于药物治疗稳定1个月后的患者，适用于AS早期及中期。
磨炼韶光
逐日早、晚各磨炼1次，每次15~20 min，持续磨炼16周为1个周期。
朱砂掌功
朱砂掌功通过拉伸筋骨、牵拉脊柱，既可改进AS患者四肢各枢纽关头、中央脊柱的活动度及功能，又可增大其筋骨、肌肉、血管、经络、神经的活动，起到揉筋拔骨的浸染。朱砂掌功包括“龙部”“虎部”“龙虎部”3个部分，共15个动作。
适用
朱砂掌功适用于AS患者疾病治疗稳定后再进行长期磨炼。
磨炼韶光
一样平常每周选3天分别进行一次朱砂掌功演习，持续演习6个月方可达到空想效果。
舒筋强脊功能操
舒筋强脊功能操是结合中医与当代康复医学形成的一套完全的、系统的功能磨炼操。该功能操可用于磨炼AS患者的颈椎、胸椎、腰椎，及其周围干系肌群，既可以舒筋活络并改进枢纽关头活动度，还可以增加肌肉群力量和脊柱的稳定性及活动性。
舒筋强脊功能操的磨炼办法紧张分为坚持或规复运动范围磨炼、肌肉力量增强磨炼、呼吸吐纳磨炼以及俯卧磨炼四部分，演习动静结合、松弛有度，可调度身心、舒筋理气。
适用
AS患者疾病稳定后的长期家庭磨炼。
磨炼韶光
建议每天均进行磨炼，每天至少磨炼1次，每次至少30分钟，如有分外情形不能做到每天坚持磨炼者，建议至少每周磨炼不少于5次，每次不少于30min。
瑜伽
瑜伽因其独占的柔韧性、平衡性、折衷性及耐性，可针对改进AS患者枢纽关头僵硬、退变等临床症状。每天进行瑜伽演习不仅可以保持和改进枢纽关头及脊柱的正常生理曲度，还能改进枢纽关头及脊柱周围肌肉与韧带的弹性。除此之外，瑜伽还可以降落AS患者的枢纽关头僵硬度和疼痛感，提高患者的就寝质量，减轻疲倦感，从而改进其生活质量。
适用
对付AS患者，建议在合营药物治疗的非急性期或外科手术治疗后进行瑜伽演习，多以伸展和扩胸等动作为主。
磨炼韶光
建议逐日1 h，每周2次，持续6周为1个周期，以改进患者枢纽关头僵硬，并延缓枢纽关头退变。
柔韧性拉伸运动演习
柔韧性拉伸运动演习可侧重改进AS患者的脊柱活动以及纠正躯体形态。
适用
柔韧性拉伸运动应在患者经由治疗病情稳定3个月后开始进行演习。
磨炼韶光
每次演习1 h，每周演习3次(自选3 d，逐日1次)，4周为1个周期，其动作紧张包括伸展、加强呼吸和胸部扩展练习。
紧张磨炼动作包括:
①颈部拉伸。自然站立，双部下垂放于身体两侧，头部向前后旁边屈伸，屈伸完毕后，顺时针、逆时针各旋转1周，重复演习5 min。
②腰部拉伸。自然站立,双手叉腰,腰部旁边来回迁徙改变5 min。
③呼吸演习(吸气与呼气为正常呼吸的2倍)，每次10 min。
④扩胸运动 5 min。
⑤四肢伸展运动5 min(包括举臂与地面平行、手臂上举与躯体平行，抬腿使大腿和腹部、大腿和小腿均呈90°)。
颈椎稳定练习
颈椎稳定练习运动可激活AS患者颈椎深层肌肉，并规复颈部深部肌肉和浅表肌肉之间的折衷，有利于规复颈椎枢纽关头位置，改进或延缓枢纽关头及脊柱的变形。
适用
颈椎稳定练习适用于康复出院的AS患者进行长期家庭运动。
磨炼韶光
每次磨炼20 min，每周演习3次(自选3 d，逐日1次)，6周为1个周期。
详细磨炼项目包括:
①第1~2周在俯卧位、仰卧位、四足站立，以及双脚站立时，每个体位下巴收紧10 s，每个体位重复10次;
②第3周在俯卧位、仰卧位、四足站立，以及双脚站立时，双侧高下肢做互易运动，每个体位下巴收紧5 s，每个体位重复5次;
③第4周在俯卧位、仰卧位、四足站立，以及双脚站立时，手部交替托举一瓶500 mL矿泉水，每次5 s，托举过程中下肢交替抬起，每个体位重复12次;
④第5周重复第4周的动作，但将每次托举演习韶光延长至10 s，每个体位每次演习重复12次;
⑤第6周仍旧重复第4周的动作，但将每次托举韶光连续延长至15 s，每个体位每次演习重复12次。
普拉提演习
普拉提演习是一种于20世纪初期由PILATES提出的演习身体核心部位的运动，紧张目的是提高躯干肌肉力量、脊柱活动能力平衡以及功能流动性，加强颈部深层肌肉演习以减轻颈部疼痛，并纠正头部前倾的姿势，紧张用于改进颈椎活动度及胸椎变形后凸的情形。
适用
非急性期患者长期家庭磨炼。
磨炼韶光
每次演习60 min，每周3次(自选3 天，逐日1次)，8周为1个周期，建议在专人辅导下进行。
详细演习办法包括:
① 5 min热身演习;
② 5 min沉着呼吸演习;
③ 40 min紧张运动(包括仰卧、俯卧、侧卧、坐、立等运动演习);
④ 10 min冷却运动。
康回生动小贴士
2010年欧洲抗风湿同盟及国际脊柱枢纽关头炎协会发布的强直性脊柱炎管理，建议联合药物与非药物治疗管理强直性脊柱炎，定期运动应成为强直性脊柱炎治疗的根本。本期分享临床试验显示有益的8种运动给强直患者参考，大家可以根据自身情形结合不同运动的功能特点，选择自己喜好的运动进行康复演习。
一样平常从AS确诊开始进行康复演习，治疗好转后仍需连续坚持进行康复演习。AS早期多以疼痛为主，脊柱活动困难及枢纽关头变形不明显，此期的功能磨炼以保持患者脊柱和枢纽关头功能位为主，可选择中医康复演习，如八段锦、太极拳等，预防或者延缓病情进展。
强直性脊柱炎是长期慢性疾病，虽尚无法治愈，但可以做到早预防、早诊断、早治疗、早康复，除了遵医嘱用药并将康复演习贯穿疾病始终，做到终生康复演习。
参考文献丨References
闵敏,牟小加,宋丹.强直性脊柱炎康复演习与照顾护士的研究进展[J].风湿病与枢纽关头炎,2024,13(04):77-80.李拥军,韦锐斌,郭玉荣,等.八段锦对强直性脊柱炎炎症指标的影响[J].北方药学,2012,9(6):37-38.马喜宁,白艳娟,孔思铭,等.强直性脊柱炎患者运动辅导方案的最佳证据总结[J].中华照顾护士杂志,2023,58(07):864-870.康秀盘.分阶段延续照顾护士在强直性脊柱炎患者中的运用效果[J].中国民康医学,2022,34(13):173-175.尤黎明.内科照顾护士学[M].北京:公民卫生出版社,2002:562-563.曲昆,马丛,刘晓光,等.太极强脊操干预强直性脊柱炎40例效果评价[J].北京中医药,2020,39(6):629-632.皮亦华,王庆博,雷志军.朱砂掌功法辅导下的AS运动康复策略[J].体育科技,2022,43(6):29-30.林洁华.舒筋强脊功能操对强直性脊柱炎患者躯体功能及生活质量的影响[D].广州:广州中医药大学,2017.KOCYIGIT BF,SAGTAGANOV Z,YESSIRKEPOV M.The effectiveness of yoga as a form of exercise in the management of rheumatic diseases[J].Rheumatol Int,2023,43(5):795-801.BASAKCI CB,PEKESEN KM,GUR KE,et al.Investi-gation of the effectiveness of aerobic exercise training in individuals with ankylosing spondylitis:random-ized controlled study[J].Mod Rheumatol,2021,31(2):442-450.OZ HE,DURAN G,BAYRAKTAR D,et al.Effect of cer-vical stabilization exercises on cervical position error in patients with axial spondyloarthritis:a randomized con-trolled pilot study[J].Z Rheumatol,2022,83(1):1-7.LEE SM,LEE CH,O'SULLIVAN D,et al.Clinical ef-fectiveness of a Pilates treatment for forward head posture[J].J Phys Ther Sci,2016,28(7):2009-2013.北京中西医结合学会风湿病专业委员会,陶庆文,孔维萍,等.强直性脊柱炎长期管理专家共识(2021年)[J].中国中西医结合杂志, 2021, 41(12):9.本文仅以分享学术研究及科普知识学习互换为目的，不能替代临床诊断，就医请到正规医疗机构，谨遵医嘱用药。本"大众年夜众号力求所发布的内容专业、可靠，但不对准确性做出承诺。请以此内容为决策依据时另行核查。
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