曲霉菌属、新型隐球菌及耶氏肺孢子菌是三种常见的导致侵袭性肺部真菌传染的病原体。侵袭性肺部真菌传染每每临床症状不范例,常被根本疾病症状或药物治疗所粉饰,随着传染的进展,对患者的生命康健造成严重威胁。曲霉菌属、新型隐球菌及耶氏肺孢子菌核酸检测具有灵敏度高、特异性强、快速检测的特点,可为临床早期诊断供应主要依据。能够在较短的韶光内快速明确致病病原体,提高了肺真菌病的诊断效率。
哪些患者考虑开展真菌三项(曲霉菌属、新型隐球菌及耶氏肺孢子菌)核酸检测。
高危人群:原发性免疫抑制的患者;得到性免疫毛病病的患者;进展期以及正在接管化疗的恶性肿瘤患者;各种缘故原由导致的粒细胞缺少的患者;长期利用较大剂量糖皮质激素治疗的患者;实体器官移植受者;造血干细胞移植患者;利用免疫抑制剂的患者。
其他人群:呼吸道病毒传染;慢性根本病(COPD、哮喘、结核病、支气管扩展、糖尿病、肝硬化、肾功能不全、透析等);永劫光住ICU、永劫光机器通气;长期运用广谱抗生素;创伤、大手术;体内留置导管等侵袭性医疗操作。
真菌三项(曲霉菌属、新型隐球菌及耶氏肺孢子菌)核酸检测的临床意义在于该项目通过一份标本能够同时检测痰液、肺泡灌洗液样本中曲霉菌属、新型隐球菌和耶氏肺孢子菌的核酸DNA,可更全面、更快捷地赞助临床对呼吸道系统疾病的诊治事情。真菌三项能够为临床合理用药供应有效信息并为病患减轻包袱,提高诊断的效率,具有主要的临床意义:包括真菌检测的周期大幅缩短;对疑似肺部真菌传染患者快速进行鉴别诊断;核酸检测可作为传统真菌检测方法的强力补充;有助于医患沟通,减少医疗轇轕。
目前传染和临床微生物科实验室采取的方法是PCR 荧光探针法进行三种真菌病原体的核酸检测。此技能战胜了细菌培养、血清学诊断技能及传统药敏实验的缺陷,具有高灵敏度、高特异性、高准确性等特点,已逐渐运用于海内的临床实验室。
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