首先,要按照产品解释书,精确组装雾化器的管路、喷雾器及面罩或咬嘴。
新开启利用的雾化器,正式利用前先启动,让其“空吹”3~5分钟,以免雾化器中残留的异味,导致患者不适或喘息产生发火。
接着,须要清理雾化者的口腔和呼吸道。 雾化前半小时至1小时不要进食,并通过漱口、刷牙等办法,清理口腔中的食品残渣。否则,这可能会导致药物雾滴潴留在嘴巴里,无法深入呼吸道;还可防止口腔中的食品残渣被吸入呼吸道,引起呛咳等意外;也避免在雾化时,将口腔中的细菌带入呼吸道,引起传染。 痰多时,可先拍背咳痰,必要时吸痰,否则药物可能分布不均,或达到下呼吸道、肺部的药物很少。
还要在雾化前洗脸,把稳,洗脸后不要涂抹油性面霜或膏,以减少面部吸附药物。 末了是练习呼吸。 雾化时最好用口深吸气、鼻呼气的办法进行深呼吸,使药液充分到达支气管和肺部,儿 童和老年人可事前辈行练习。
二、雾化中
采取舒适的坐位或半卧位,手持喷雾器应保持与地面垂直,避免药液因倾斜外溢;面罩必须紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效低落。
雾化时如果涌现不良反应,要及时处理。若频繁咳嗽及喘息加重,可能是雾化吸入过快或过猛导致,应放缓雾化吸入的速率;若涌现呼吸急匆匆或溘然胸痛,应立时停滞雾化治疗。
涌现手震颤、肌肉痉挛等不适,一样平常不用担心,停药后即可规复。
三、雾化后
进行体位调度、拍背等,并及时漱口和洗脸,减少药物沉积于面部等,引起皮肤过敏等不良反应。
除空气导管外的所有喷雾器配件,要用净水冲洗干净,完备晾干或擦干,备下次利用。把稳,雾化器要专人专用,避免交叉污染。
小孩、老人做雾化,分别要把稳
陈丽年夜夫特殊提醒,给婴幼儿做雾化时,家长要仔细核对药物剂量,以防过量利用。
“婴幼儿的喉组织发育不完善,喉腔及鼻毛缓冲浸染小。”陈丽年夜夫说,建议刚开始时,使雾化面罩离患儿6~7厘米,然后逐步减少到3厘米旁边,末了再紧贴口鼻。这样能让患儿逐渐适应雾化液的温度,降落冷的雾化气体对其气道的刺激,减轻不适。
给老人雾化时,如果病情较重,更建议选用面罩式喷头。雾化吸入时最好选择坐位,此体位有利于吸入药物沉积到肺泡。对付不能采纳坐位的老年人,可抬高头部至与胸部呈30度。
四个雾化误区,千万别“踩”
动不动就上雾化
不少人把雾化看作“灵丹灵药”,稍有问题就做雾化。应在年夜夫的建媾和辅导下,再进行雾化用药。常用雾化吸入药物包括支气管扩展剂、吸入性糖皮质激素、祛痰药等,都会有一定的副浸染。如沙丁胺醇,可涌现心动过速、头 痛、肢体震颤等;异丙托溴铵可涌现头痛、恶心、口干、排尿困难等。
自行配雾化药
可能引起副浸染或并发症,非常危险。 例如,“呼三联”方案(即地塞米松 +α- 糜蛋白酶 + 庆大霉素)曾在临床中广泛运用,但由于副浸染大,现在已经被淘汰了。
雾化时越用力呼吸,越能把药物吸进去
正好相反,用力呼吸易产生湍流,让药物气溶胶随意马虎沉积于大气道,导致下呼吸道及肺内药物沉积量明显低落。雾化时该当是沉着呼吸中,间断进行深慢呼吸。
雾化越久,效果越好
10~15 分钟的雾化给药,一样平常就可知足治疗所需,最好不要超过20分钟。 千万不要为了延长雾化韶光,而将药物过度稀释。 雾化吸入韶光过长,气道内水分含量过高,将影响纤毛的打消痰液等分泌物的能力。
(特约:张灿城 编辑:王若兰)
来源:《中国家庭年夜夫》杂志2024年2月上半月刊
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