[1]张诗瑜,崔红生,高英洁,等.252例过敏性哮喘患者体质分布特色及临床资料剖析[J/OL].中国实验方剂学杂志,1-9[2024-06-15].https://doi.org/10.13422/j.cnki.syfjx.20241422.
[2]水心雨,李捷.H_1抗组胺药在皮肤病治疗中的临床运用进展[J].中南大学学报(医学版),2024,49(02):182-189.
[3]董超.氯雷他定不可长期服用[N].保健时报,2024-05-02(012).DOI:10.28034/n.cnki.nbjsb.2024.000116.
2023年，刘洋洋刚刚从刚毕业就进入了一家服装设计事情室事情，每天除了要在办公室画设计图意外，还要到服装厂去确认面料。5月7日，刘洋洋照例前往服装厂，可不知怎么地，他一进入车间就抑制不住地打起喷嚏来，险些是说一句话就要打一个喷嚏。
卖力人见状，连忙把办公室的门关上，可刘洋洋还是以为鼻子里面像有一根羽毛在搔痒，回家之后就涌现了鼻塞、流涕的症状。刘洋洋原以为只是短暂的产生发火，可没想到过了一个月，鼻子还是常常流鼻涕，晚上睡觉都睡不安生，实在忍不下去才前往医院就诊。
年夜夫理解了他的症状之后，很快就下诊断道，刘洋洋是涌现了过敏性鼻炎。过敏性鼻炎好发于儿童以及青壮年。它并不是由于传染而导致的炎症，而是易动听群在打仗了致敏原之后，涌现的以产生发火性喷嚏、流涕和鼻塞为紧张症状的一种鼻粘膜慢性炎症性疾病。
常见的致敏原有尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑、蟑螂等。制衣的过程中会产生大量的纺织粉尘，刘洋洋正式由于吸入了纺织粉尘勾引了过敏性鼻炎的发生。因此，过敏性鼻炎的治疗原则是只管即便避免和过敏原打仗，并辅以利用抗组胺药和糖皮质激素。
年夜夫给刘洋洋开了西替利嗪进行治疗。西替利嗪是一种抗组胺药，具有抗过敏的浸染，紧张用于治疗过敏性疾病。刘洋洋刚开始服用的时候有一定的效果，咳嗽和流鼻涕的症状减轻了许多，可没过多久，西替利嗪对他的效果就变差了。
2023年11月，刘洋洋又开始一直地打喷嚏、流鼻涕，眼睛里也常常蓄着泪水，有时产生发火得厉害，到了晚上乃至不能用鼻子呼吸，只能张着嘴睡觉，一点也睡不屈稳。到了白天也没有食欲，可为了吃药还是要吃点垫垫肚子，但吃了西替利嗪之后一点好转都没有，反而吃冰棍会让自己好受些。
鼻炎患者吃冰棍后症状的到缓解可能是由于寒冷刺激抑制了炎症反应，缓解了黏膜水肿从而减轻了鼻塞的症状，这和扭伤了脚冰敷实在是一个道理，但并不建议鼻炎患者长期通过这种办法来缓解症状。
刘洋洋坐到诊室的时候头发乱糟糟的，眼下的黑眼圈清晰可见，和年夜夫描述这几天的症状时也有气无力。年夜夫见状便给刘洋洋换了一种抗组胺药，又加上了一瓶外用鼻炎喷剂，并叮嘱刘洋洋不要再吃冰的东西了。
年夜夫给刘洋洋换的这种抗组胺药便是氯雷他定。氯雷他定是一种高效、持久的三环类抗组胺药，可以缓解过敏反应引起的喷嚏、流涕、鼻塞以及眼部烧灼感等症状。一样平常来说，服药后3-4天患者的症状就会明显减轻，一个疗程一样平常不能超过两周。
刘洋洋将年夜夫的叮嘱铭记于心，回去后便用上了氯雷他定。刘洋洋原来以为要挨到第三天，自己的鼻子才能少耐劳一些，可没想到第二天一早，刘洋洋就感自己的鼻子可以顺畅地呼吸了。这种变革让他欣喜若狂，困扰了他大半年的难题碰上氯雷他定竟然就迎刃而解了。但刘洋洋还是服膺年夜夫的嘱托，用了两个星期就停滞用药了。
2024年4月，春暖花开之时，过敏性鼻炎又开始滋扰刘洋洋的安生了。但刘洋洋这回没有很担心，由于氯雷他定的药效摆在那，于是重又服用起氯雷他定来。这次氯雷他定也是不负所望，很快就将过敏反应给压制了下去。
一个星期之后，刘洋洋起床换裤子的时候创造小腿肿了一圈，原以为是最近走路太多了引起的，便绝不关心地穿上鞋去卫生间刷牙，可刘洋洋看到镜子中的自己，脸也整全年夜了一圈，看起来就很不正常，他这才有点担心，有一次前往了医院。
年夜夫旁边看了看刘洋洋的脸颊，下结论道，这正是氯雷他定的副浸染。刘洋洋一头雾水地问年夜夫：“那为什么我上次用都没有涌现副浸染呢？”年夜夫听了这话也以为迷惑，刘洋洋既不对氯雷他定过敏，又没有过量服药，怎么会涌现这么明显的副浸染呢？
为理解开答案，年夜夫细心心细地讯问了刘洋洋的各种习气，终于找到了缘故原由。年夜夫向他阐明道：“正是由于你在服药过程中犯了这一个缺点，才会导致副浸染的发生，这也是许多鼻炎患者在服用氯雷他定的时候每每不会把稳到的一点......”
原来刘洋洋在服用氯雷他定的时候还在服用酮康唑。而酮康唑会使血液中的氯雷他定含量增高，导致服用氯雷他定时涌现不良反应的几率也增加。除了酮康唑以外，大环内酯类抗生素例如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及西咪替丁等药物都只管即便不要和氯雷他定一起利用。
除了晨起颜面部、肢端水肿以外，氯雷他定还有以下三种副浸染。
一、胃肠道反应
在利用氯雷他定之后，有可能会导致一些过敏物质对胃肠道黏膜产生刺激，从而涌现胃肠道不适的症状，例如恶心、腹痛、腹胀、便秘或者腹泻等表现。因此，胃肠道功能原来就不好的患者只管即便在专业年夜夫的辅导下用药，避免进一步损伤胃肠道黏膜。
二、中枢抑制
氯雷他定可能会对中枢神经系统产生一定的抑制浸染，会导致服用者涌现头晕、乏力、嗜睡、健忘等症状，因此在服用氯雷他定之后，患者最好不要开车，不要进行高空作业或者一些须要高度集中的事情，并且避免服用其他具有中枢抑制浸染的药物。
三、过敏反应
对氯雷他定过敏的患者禁止利用氯雷他定。这类人群在利用之后会涌现皮肤瘙痒、红肿、红疹等表现，严重者会涌现喉头水肿导致呼吸困难，乃至有可能会发生过敏性休克危及生命。因此在服用氯雷他定之后涌现过敏征象的患者须要立即停药，并屈服年夜夫的辅导，选用其他的药物治疗。
（注：《2023年，山东一男子鼻炎，长期服用氯雷他定，一年后身体若何了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
