“核”，不仅有核弹、核裂变、核辐射……在医学上，利用“核”，还可以帮助患者“打败”肿瘤，走出阴霾。在深圳，就有这么一家核素治疗病房。
“别靠近，我在这里！
”阿明在病房门口大声提醒。门外正准备递送饭的护士，听到这话，心中涌起一股暖流，轻声道：“阿明，感激你。”此刻的阿明，正处在一个分外的治疗阶段，他的身体由于碘-131的治疗而成为了一个暂时的“放射源”。这种放射性同位素正在他体内精准地攻击那些隐蔽的癌细胞，同时也在开释辐射。
42岁的阿明，近两年家里的变故一个接一个来：母亲被查出食管癌后，自己又被查出甲状腺癌。作为有较大概率复发的“高危”人群，阿明须要进行碘-131治疗。幸运的是，阿明碰上中国医学科学院肿瘤医院深圳医院核素病房“开放”，成为首批核素病房治疗的病人。阿明：“肿瘤医院的实力很强，我是在他们头颈外科做的甲状腺全切手术，手术很成功，在我正头疼去哪里做后续的碘-131治疗的时候，刚好看到一则病友会的！
他们的核素治疗病房开了，我通过他们的病友会赶紧去报名，成为了首批治疗的患者。”
核素病房是什么病房？
核素病房是用于接管放射性核素治疗患者的不雅观察病房，目前紧张收治全切的甲状腺癌患者，随着核医学技能的快速发展，放射性核素诊疗一体化已逐步成为肿瘤诊治的新模式，未来也将收治前列腺癌、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤、肝癌等患者。
“甲状腺癌，不是切了就好？”事实上，甲状腺癌术后规范化治疗很关键，部分患者须要接管碘-131治疗。虽然甲状腺癌是惰性癌，但全切后依然存在复发的可能。年夜夫会根据患者术后复发的危险程度将其分成低危、中危、高危三种类型。
中危的复发概率在6%-20%之间的患者，高危的复发概率在20%以上的患者。
一样平常而言，中高危患者须要在全切术后的6个月内完成放射碘-131治疗。对付低危患者，为便于长期随访及肿瘤复发监测，且本人有碘-131治疗意愿，也可以进行碘-131治疗。
肿瘤医院核素病房的卖力人、核医学科主任医师金永男先容，核素治疗病房墙壁都是特制铅坯，患者在住进病房后，只能在隔离区内活动。除非紧急抢救，医护职员不会和患者进行打仗，直到治疗结束才能离开病房。患者的渗出物与生活废水也须要经由衰变池衰变且检测合格后才能向外排放。由于培植本钱高，审批手续繁杂且严格，限定了核素治疗病房的数量和规模。
肿瘤医院拥有7张核素治疗病床，2024年７月开放。作为新开病房，金永男主任先容，由于前期要停药，以是不是说随到随治，但基本上来了就可以进入到治疗前准备序列。
其余，由于碘-131的放射性，核素病房的患者须要“同进同出”。一批患者出院后，医护职员须要对环境的放射性进行检测，检测合格才能吸收下一批患者。也因此，深圳的核素病房一贯都“供不应求”。
那么，该怎么担保患者和医护职员的安全，且不会影响到医院其他区域呢？
目前医院对付核素病房，有着严格且人性化的管理模式：在进入核素病房进行放射碘治疗前，患者要经由治疗前评估以及2~4周的低碘饮食调度；患者进入核素病房后，只能在病房内活动。若遇紧急情形，医护职员需穿铅衣入内对患者进行救治。患者的餐食由科室向食堂特殊订制，食品中不该用碘盐，不含海鲜、海带等高碘食品；一日三餐皆由医护职员送至规定的取餐口。
此外，为了避免造成餐具放射元素残留，患者要利用医护职员教授的方法进行分餐。为了减轻患者焦虑和不安，医护职员可以每天通过核素病房专门配备的聪慧屏系统向患者推送读书视频、科普视频、比较舒缓的运动视频等，同时可以实现医护远程可视查房，对付一些康健辅导，可以通过可视对讲进行演示操作，且病房区间安装了加强wifi旗子暗记。患者可通过病房的监测摄像头呼唤医护职员，想谈天也可以。
根据患者病情制订个体化治疗方案
“首批我们收了9个患者，分成了三批住院（第一批4人，第二批2人，第3批3人）。首批病人治疗结束，我们已经收到了好几面锦旗。”金永男主任自满地说。据悉，这9位患者，都是在本院头颈外科做的全切手术，手术切除得很干净，也让核素治疗变得更随意马虎。
要在一个空间里待几天，不少患者在服药前会很紧张。这个时候，核素病房的年夜夫和护士会全员上阵，给予患者服药、分餐及不良反应后应对辅导。“很多患者说不紧张，但二心坎是紧张、焦虑的，你会看到他们在那跺来跺去。”
为了更好的安抚患者，在患者服碘及第一次成功分餐后，核素病房的医护职员都会及时送上手写小卡片，鼓励患者给予他们内心的安慰。
住院期间的检讨、化验结果出来，管床年夜夫总会第一韶光奉告患者统统都好。除了每月一次的病友会，医护职员还在病房走廊知心的准备了丰富多彩的手工道具，如积木、拼图等，帮助患者缓解治疗中的焦虑。
由于知心肠提醒医护职员，那天下午，阿明得到了一张“势如破竹的阿明”小卡片。在卡片上，主管护士写道：“给阿明：你那么有任务心和爱心提醒我们和你保持间隔，以免我们受到辐射的侵害。再次感激你，阿明！
”
金永男主任认为，作为核素病房的年夜夫和护士，不仅要有过硬的专业知识，还要有一颗“仁心”：“在做到技能好的同时，我们也要做到做事好，让患者在这里来治疗的时候，感想熏染到温暖。”
据悉，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院的核素治疗病房依托于核医学科开设，在北京总院的辅导和支持下，深圳医院核医学科现有一支高度专业的多学科医护团队，个中博士3人，硕士11人。学科带头人、核医学科主任梁颖教授表示，核素治疗病房配备的医疗团队会根据患者的详细病情制订个体化、规范化治疗方案，在治疗期间定期监测患者的治疗反应，并在治疗前和治疗后通过全身碘扫描理解全身的病灶分布情形及评估患者的治疗效果，做到了诊疗一体化，确保患者达到最佳的治疗效果。核医学科将连续提升核素治疗病房的管理水平，紧密跟随学科的最新发展，致力于向患者供应更加规范全面、高效且有温度的医疗照护。
文、图/广州日报新花城：轩慧 通讯员：钟慧红、郭琳娜
广州日报新花城编辑：黎慧莹
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