再过一个半月，剩下的水蒸气凝华冰；以是空气中的水分越来越少，湿度越来越小，因此，“白露”往后秋燥是正常的景象，人也涌现了燥的表现，尤其是早上更为明显，原来没有呼吸道疾病的人，开始涌现了鼻子干、口干、咳嗽等症状。咳嗽是肺部的反应，而肺为太阴之脏。太阴经有两条，一条为“肺”，一条为“脾”，肺脏为地气的金气所化，具有收敛的特性。肺（金）气燥，为防止其收敛太过，防止肺燥，故肺与脾以太阴经关联。
太阴经以“湿”为特色，有滋润津润的浸染。脾是太阴经确当令脏器，肺需从化于脾而化湿。因此肺与脾的经气是同等的，都表现为湿气，而非燥气。肺为娇脏，喜润、恶燥。正由于共享了脾太阴经（湿）的滋养，故原来易燥的肺不病燥。只有气温特殊高，而空气湿度又特殊低，景象特殊燥的时候，加上原来有肺部根本病变，如肺结核，慢阻肺，体内潜在病毒、支原体、衣原体传染的人，肺才病燥，发生咳喘。环境凉润，肺就降，药味酸，肺就收；故能保持正常功能。
正常循环存在“升、降、浮、沉”四种状态：气从下到的中焦，叫“升”；从中焦上到上焦，叫“浮”；气从上焦到中焦，叫“降”，从中焦到下焦，叫“沉”。“上焦之病多是不降而生，下焦之病常为不升所致”。小肚子胀满、疼痛，下焦肠鸣腹泻，叫肝脾下陷，是肝和脾的气低落引起的，要用升提之法治疗。把下焦的气提到中焦，叫“升”，推举方为“补中益气汤”“黄芪、升麻’再加一些温阳疏肝桂枝、附子等药，下焦不再寒凉，肝脾就会生发起来，上述症状就会减轻。
下焦的气往上升，靠的是肝气的生发；上焦的气往低落，靠的是肺金的收敛。因此，身体升降沉浮的完全表达，依赖的是两股力量的正常运行，但它们方向相反、相互拮抗。一股是肝（木）气上升，这是厥阴之气的力量，它能把下焦的水和寒运到上焦，以制约上焦的火和热；另一股是肺经的收敛，即肺的肃降，它可以把上焦的热和火引到下焦，以制约下焦的水和寒。
上焦的热和火与下焦的寒和水相互交流，使身体上焦不至于过热，下焦不过于太寒，称为“金木交互”，或者“心肾相交”。若木不升，金不收，金木不交互，则涌现上焦火大，而下焦虚寒，其治疗重点以“升肝木、补肾水”为主，再酌情辅以“收肺金”。下焦虚寒的病，以“七分升三分降”为宜。若患者下焦极度寒凉：双下肢冰凉、腰疼、屁股凉、股骨头坏去世等，不只要用巴戟天、淫羊藿、附子、肉桂等温阳补肾的药，还要加升的桂枝升肝、降的药如半夏、五味子等来收一收肺胃之气，后者常规用量的1/3即可。
故下焦寒冷（肾阳不敷）的病，重在温升下焦，再将上焦的火稍往下沉降沉降即可。由于上焦多出的火原来是暖和下焦的能量，将上焦的火沉降到下焦，充分利用其热能，才不会增加心脏的能耗。而上焦热（火）重的病，要“七分降三分升”，紧张将上焦的火沉降到下焦，或者把热清掉，再酌情将下焦的水升到上焦，帮忙将火浇灭。肝木的生发和肺金的收敛是同时进行的，故治病时不能只生发肝气，不收敛肺气；也不能只收敛肺气，而不生发肝气。由于它们的升降运动是一个圆，必须相互兼顾才是。否则，用药不当会导致上焦的火不降或者下焦的水不升。
气不平衡是生病的缘故原由，生病必有失落衡，升、降各半的用药思路是可取的，只升不降、只降不升的方法也是行不通的。否则治了一头，却治不了另一头，顾此失落彼。这便是治病的升降理论。肝木的生发和肺的肃降是“圆运动”产生的表象，由于“升”的能量根源在脾：健脾则脾有血，血归于肝，肝得温则升；“降”的能量根源在胃：胃气降则有气，气归于肺，肺有气则肺经就降。故肝得温则升，肺得气则降。
黄芪是味具有双向调节浸染的药，温升可以用，凉降也可以用。只是温升时要用炙黄芪，配伍升麻、桂枝利用；凉降时要用生黄芪配伍黄芩利用。脾陷而不升（脾虚）时，肝木将停滞生发；胃气不降，则涌现胃胀，停滞正常向下蠕动且上逆时，肺气就不降，肺功能就减弱。故肺肃降的条件是胃气降，胃气(阳明)降了才有“气”，“气”归于肺，肺有了能量就能降。肺气降则金气就从体表往里收。拿生活中例子打比方：热得难熬痛苦的时候，打开冷空调，立时就不冷了，这种状态就叫“收”；冷得受不了，打开热空调，身体发热，这种状况就叫“升”。
中医认为，“卫气收则寒，营气散则热”，中医所说的营卫，在脏腑便是气血，血可见，营也可见，气看不见，卫也看不见。卫和气的根源在肺，营和血的根源在脾。卫和气都是不以人的主不雅观意志为转移的客不雅观存在（即马克思对物质的定义）的“物质”。血可见，血液流动也可见，但匆匆使其流动的能量看不见，中医将这种在脏腑的能量称为“气”，在经络的能量称为“卫”。由于经络不可见，就有人否定它的存在，并且抬扛，以此黑中医，对付这个问题的处理，中医人要做到“智者不辩”。
思想维度高的人，不要去和不在同一个维度的人争辩。对与不对，叫不雅观念，而非真理。意见虽然不同，但真理永久不变。因此，争辩没有任何意义，也不会有结果。“营郁则卫病，卫郁则营逆。”，卫过于收，则体寒更盛。营过于散，则发热更猛。以上讲的便是“恶寒、发热”的理论依据。常用麻黄汤和桂枝汤，一个治疗营郁，一个治疗卫郁。若恶风、发热、汗出，桂枝加白芍调和营卫。营收，身体则发冷恶寒，就用麻黄、桂枝去“散”。“卫收则凉，营散则热”。故身体发热，就以“收”为治法；身体寒症，就以“散”为原则。
病案分享：张女士，湖南常德人，52岁，体重128斤（增加了5斤），49岁时停经，农历11月出生。临床表现：除更年期体重上升外，还有如下表现：怕风头痛，血压高，脚凉，咽喉顶，咳嗽，有痰。易腹泻、上火，大便不成形，心率快、乏力，甲亢。入睡难，手胀，眼皮肿，腰腿痛，抽筋，肺结节，头蒙、头热。饮食一样平常，脉弦，舌大苔厚，舌下静脉细。
病机剖析①年事：女性49岁停经，52岁为更年期范围。更年期女性都有一定的规律，实在便是《道德经》中所讲的“道”，即天、地、人，万事万物运行的规律。“道可道非常道，道可道不可道”，意思说天地万物都有运行规律，悟性高的人一思考就会清清楚楚，但要给悟性差的人讲明白却会非常困难。宇宙、自然、地球、玉轮以及人类都有自己的规律，都各行其道。干工作顺应天道，故叫有德。“天地不仁，以万物为刍狗”，字面意思说“天地是不仁慈的，万物和小狗并不会差异对待”，也便是说在大自然面前，人和所有的生命都一样，都很微小的。并非做坏事才叫无德，凡干事违背天道，都称“无德”。比方说春三月，要早睡晚起。人们却12点才睡觉，早上6点就了起床，“太阳落山不睡觉，太阳都没升就起床”，都不符合自然规律，便是无德之事。49岁一停经，就进入痛楚的10年。
“女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，隧道不通，故形坏而无子也”，49岁女性停经，这是普通规律，停经太早，叫卵巢早衰；停经太晚，可能是卵巢肿瘤。绝大多数女性都在49岁停经，肝肾就开始不敷，身体先水肿后瘦削、苍老。49岁前原来是“绿叶”，一停经，就变成皱巴巴的“黄叶”了，血不敷，肾不敷，津不敷。肾不敷，津不敷便是水不敷，于是变得干燥，在变燥之前，多会发脬，水肿，持续韶光不等，有的到51，有的53，有的56，有的乃至肿到59岁，水肿一样平常都在五十后的1、3、6、9这些岁数上，然后溘然脱水，就变干变瘦了。
仲景认为，“千般疢[chèn]难，不越三条。一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。”医圣张仲景把各种疾病的发病机制分为三条，即内因、外因，不内不外因，除房室以外，别的成分均不可控。作者认为，朽迈也是不可控的成分之一，虽然朽迈不是病，但是也给人带来一些困扰，如边幅改变，身体不适等。第三，情志病，秉性与生俱来，与遗传、出生韶光、地域等都有关系，不良的感情也会给身体造成一些问题或疾病。综合起来，内伤、外感、情志以及朽迈是人发生病态的常见缘故原由，它们可能互为因果，相互促进果。张女士处在人生关键期间，以是胖胖瘦瘦，又瘦瘦胖胖，终极肝肾不敷变得更为明显。
②停经之后，体重增加5斤 这是水气。天有六邪“风、热、暑、湿、燥、火”，《伤寒论》不但讲了伤热、中风和伤寒，还讲了伤湿、伤燥、伤暑等杂病。长沙版《伤寒论》和白云阁藏本都有记载。由于伤燥、伤湿、伤暑的发病概率低，《伤寒论》就没有把它们当成重点，而是花大量篇幅讲解常见病、多发病“伤寒”和“中风”的六经传变。怕风头痛，或风一吹就头痛，风一吹就血压高，解释风邪较盛，是肝风内动、厥阴风大的表现。“四气”从7月22到9月22日，主气为太阴湿土之气，自然界湿气很盛，但客气为厥阴风木之气，以是会刮风，溘然高温，这是自然界邪气风盛的表现。
因此，2024年8月风大，这个风是邪风，被风吹的人就可能发生伤风感冒。风是阳邪，伤人卫气，“风伤卫，寒伤营”。风伤卫气涌现营郁，营里的血一淤，血管就流利不畅，营郁则发热。手上营有淤血，手心就发红发烫。这和手上被刺扎（或被拍打）后血淤，局部发红发热的机理是一样的。故发热是风邪的表现之一，风有疏泄之性，于是就出汗。卫主收降，风伤了卫，则卫表不闭，则汗出。即：风伤了卫气，营郁，营就发热，就出汗。
以上是风伤卫的病机，而寒伤营的病机，则有所不同。由于寒能使营里的血流中断，局部温度低落，因此就涌现怕冷。寒伤了营，血流中断，卫就郁，毛孔过分关闭，身体便开始怕冷，恶寒。恶寒不一定发热，从另一层面解释仲景在写《伤寒》用词极为严谨，如“其人已发热或未发热必恶寒体痛呕逆”，即气往上行，往上冲撞等厥阴病症状涌现了，便是伤寒病，可以表现有发热，也可以不发热。但中风病一定有发热，它们有实质的差异。
伤寒病，是血管太凉，血液流利不畅所致，要用温通经络的桂枝治疗。血管一扩展，营血就通畅了，再加麻黄宣发卫气，开鬼门，里一热，汗一出，厥阴的风就停了，咳嗽、喘、体痛、呕逆等症状随之就消逝了，这便是治疗伤寒的方法。而治疗中风的方法稍有不同，在外卫是伤的，在里营是郁的，也要用桂枝，由于桂枝通营血，营一通，该凉的地方凉，该热的地方热了。但外的卫气还是开放的，不收，还得加一点凉药白芍让卫收一下，再加一点生姜、甘草、大枣补补中气，就成了桂枝汤组方思想。以是桂枝汤治疗中风，麻黄汤治疗伤寒。
医圣仲景把桂枝汤和麻黄汤写在《伤寒论》最前面的章节，缘故原由是后面的病多是由中风或者伤寒传经所得的，要不是没有治好，要不是误治而下传，如果不入脏不入腑，过完了经，阳经的病七天，阴经的病六天就愈了。如果说病已入脏或已入腑，规复韶光就遥遥无期，就成为慢性病了。比方说，邪入“大肠”：大便干结，这叫入阳明，为庚金之病；入“胃”：呕吐、胃疼、胃胀、打嗝；入“胆”口苦、咽干；入“心”，“脉微细，但欲寐也”；入“肝”，厥阴风盛，“气上冲撞心，心中疼热”。
学习中医，一定要学习经典，而不是后人的表明，由于不同的人对条文有不同的解读。如《伤寒论》的序就写得很好，“不雅观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧。省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视去世别生，实难堪矣！
”
意思是说，当今的年夜夫，不去学习《黄帝内经》、《难经》等经典名著，不去剖析组方机理，图祖传手艺大略易学，就继续个独门绝技，形成了很多祖传专治，这个治炸腮、会熬膏，那个会治疗股骨头坏去世，但治个常见病感冒都可能不会。纵然看病，也不严格按望闻问切去操作，只大略的问几句就开处方了，摸脉呢也是做个样子，并不是按寸关尺三部去切，两个手指一搭就完事儿，摸了寸脉，却没摸尺脉，检讨了手不检讨脚，更不谈什么九候了。总之， 诊治不系统，不标准，不全面，张仲景常常批驳这样的年夜夫。
③怕风头痛 风一吹就头痛，这是伤风的表现。气往上行，头痛伴血压高、眩晕，这是厥阴风大，气往上行所致。大家在看《伤寒论》时，不要认为在太阳病篇所讲的病便是太阳病。实在同一个症状可能是不同经络淤滞产生的，比方说“太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒”；“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒”。“体痛呕逆”，实在是厥阴风大的表现，同样的症状，在少阳病胆经犯胃，“呕逆呕吐”，也有厥阴风的浸染。牵一发而动全身，因此，太阳经的病，不只是太阳经的腑会出问题，其他的脏腑可能也会出问题。中医知识，很多东西便是一层窗户纸，一捅破就明白了。
④血压高 中医不量血压，古代也没有血压计，但血压高的人有个共同特点，便是脉弦：动脉轻摸没劲，重按才能感知如琴弦，故名。若高血压患者脉变得溘然洪大，这解释血压又高了，是厥阴的风变大到了头上。厥阴的风从里边往外、从下往上发，又叫热从内发，此时血压会升高，稳定期血压可能处于轻度增高状态，风大时可能更高。轻度增高时，已经有“热”产生了，只是可能感知不到；如果紧缩压达到180mmHg以上时，多提示有“火”产生了，酡颜，头胀，脉由弦变洪。
手脚逆冷 阴阳气不相顺接，手脚变得冰凉，这叫厥证；血压越高，手脚越凉。有手脚冰凉表现的病便是厥阴病，虽然产热，但可能发热，也可能不发热。厥得越很，发热就越高。手脚冷得不厉害，发热就轻，以是中医讲，“厥越深则热越深”。有履历的父母就会常常摸自己的小孩，如果手脚暖和，就解释康健不必担心，可以放心睡大觉；如果手脚溘然冰凉，这是要发热的前兆，建议吃点解表的药。不要以为活蹦乱跳的就没有事儿，由于中医根据看大略的视诊和触诊，就可以感知将发生而尚未发生的病。
⑤嗓子顶，嗓子有痰 这就厥阴风大的表现。肺金克肝木，但厥阴风太大时，肝木生发就兴旺，反侮肺金，故肺气就不降。此时要用收敛肺气的药去治疗。酸味儿药既可以补肺，又可以收肝（即泻肝），以是当肺不降时，肺里边就有痰有水，涌现咽喉顶、嗓子有痰。
⑥随意马虎拉肚子 这是肝气陷到下焦、脾太虚的表现。一激动就拉肚子，便是肝气瘀滞不才焦的表现，由于肝生风生疏泄，大便就拉得快，用“防风、炒白芍、炒陈皮、炒白术”这四味药组成的“痛泻要方”治疗。此类患者，每每下焦凉，大便不成形，上焦的火大。究其缘故原由便是厥阴的风太大，心火都往上走，导致胆火降不下来，肺气不收，而胸腹主动脉的血量就减少，而上焦血压增高。韶光长了，往下行的血越来越少：逐渐地，胃弗成了，肠道凉了，没有尿了，双下肢冰凉了，股骨头也坏去世了。厥阴风盛的人便是这个结局，以是治疗厥阴本身得治本，即治金，确保金能克木。紧张以收肺气为主，降胃气、收肺气，“半夏、五味子、苦杏仁”这三味药必用。
⑦乏力、没有劲 乏力便是气不降，气入肺则肺降，就有劲。如果肺完备降，肺活量是3000毫升；如果不降，肺活量只有1000∽2000毫升 乃至几百毫升。肺活量越大，人越有劲，以是可以常常练练深呼吸，来提升肺活量。有胸闷表现的人，提示其肺活量小，肺不康健。
⑧甲状腺功能亢进 这是西医根据考验指标来做出的诊断，古代中医没有这些指标作为参考，也没有这些病名，而因此症状缓解来做为疗效评价标准。当代中医，仍旧只须要治疗症状，不须要刻意去治疗指标。只要症状肃清，很多疾病的指标自然就正常了。甲亢从中医病机上讲，还是厥阴风大的表现，由于脖子解剖比较分外，较上真个头部和下方的胸部都眇小，甲状腺位于颈部前方甲状软骨上，长期气往上行，血液运行每每不畅，因此它会肿大、发炎，会长结节，指标会涌现非常，用仪器虽然能看到指标或形态变革，但这些都是征象，不是实质。实在都是气上行时，血流欠亨顺，火聚在甲状腺产生的。
治疗上重点是清热散结，比较好的药便是夏枯草，再赞助半夏降气，皂角刺清热，陈皮化痰，牡蛎（咸寒）软坚散结。气降了、热清了、痰不凝了，甲状腺的结节或者钙化就不复存在了，或者变成甲状腺弥慢性改变，后者也是曾有甲状腺病变康复后的表现之一。总之，甲状腺的病以降肺胃、清胆火、散结为治疗原则。
⑦入睡难 气往上行，胆经、太阳、阳明往下走，当风太大时，气不下行。头上这些下行的阳经、足的阳经全部不下行，以是头会痛，胃会胀，牙齿会肿，耳朵响、头响；睡不好觉，以是入睡难。
⑨手发胀 手在上焦，手为厥阴风上行的终点，厥阴风大、血压高时手便是胀的，厥阴肝经有热时，手便是红的。西医将大小鱼际发红，称为“肝掌”。从中医的角度便是肝经有风。随意马虎拉肚子、眼皮肿、手肿，脸肿，体重增加，是厥阴风大的表现，而腰腿痛、下焦凉、腿抽筋是下焦缺血的表现；肺有结节，头蒙头热，提示头上有火，不清凉；用饭一样平常，不想用饭。脉弦，便是脉硬。血压高，便是气往上行，舌头胖大，提示舌头有水，因气往上行将水带到了头面部所致。如果短期内体重上升几十斤，多是风大造成的水肿，中医称为“风水相搏证”，舌下静脉细，提示没血气。以是张女士血气亏，肝风大，血气越亏，肝风越大。肺金就不收。由于风往上行，水湿都在头上，头被凉水包裹住，
以是，风一吹，头就痛。血压高，肺气不降，嗓子就顶，有痰，气往上行，不往下走，中、下焦就虚，就凉，故肚子凉，双下肢抽筋儿。以上都是厥阴病为紧张表现，但同时伴随了伤风、少阳、太阴等多条经受累的表现。有时心率快，也是厥阴（风）病，其他经的病都有，但是以厥阴为主。仲景写伤寒时，描述六经病时，先写一条总纲，例如先见告我们什么是厥阴病，但又说如果身体发黄，伯仲自温者，属太阴。说病在太阴，人该发黄，但是没发黄是由于小便逆。一会讲讲这，一会讲讲那。总纲讲的是紧张症状，以哪条经的症状为主，并不是所有人都是这个症状，就伤寒而言，有少阳伤寒，厥阴伤寒，就中风而言，有少阳中风，厥阴中风，也便是说每条经伤寒是什么症状，每条经中风又是什么症状，累及其它经了又会有什么症状。医圣张仲景总是苦口婆心给大家讲，传经了怎么办？误治了怎么办？诸如此类，等等。
推举组方：A党参、茯苓、干姜、炙甘草，这是黄芽汤，温中燥土，这是核心处方。适用于中焦凉、有湿气，下焦的水已经到脸上的患者。由于厥阴风大，把水气带到了全身，原来是个小脸，变成了大脸，脖子，胸腔，肚子都大，体重也增加了，这种就要温中燥土，由于水已经往上走，把土给淹了。现在心脏也被水包住了，只是心火还算壮大，没被浇灭，但如果心脏每天被水包着，水肿韶光长了，心脏就没有力量了，心脏功能就差了。因此，水饮凌心，水到头顶、身上都是水的患者，首选黄芽汤为根本方。但反过来，如果身体溘然瘦几十斤的人，胃肠道一片干燥的状态，没有湿、没有水，茯苓、干姜一样平常得去掉，除非中土湿，干姜必加，但伏苓就不能加了，可以用白术替代。党参、炙甘草为甘味药，能让中焦产生粘液，可以补脾、泻肝。
B半夏、钩藤 半夏降肺降胃，肺气降了，金气收可以克厥阴的风木，钩藤 镇肝；
C牛膝 引血下行；
D防风 能够让人发汗。发完汗表就解，表解之后，气就收。治疗肺三味药：“肺德在收，以酸补之，咸泻之，肺苦气上逆时，食辛以散之”。肺不收时，要用“凉、酸、润”的药去治疗；但肺过于收时，还须要加温通的药；肺苦及上逆时，加辛味药以散之。散不是散肺，而是散表的邪气。当身体表闭时，肺也是闭的，由于肺主皮毛，皮毛欲闭则肺气不降。就要用发散的药麻黄。解表一出汗，肺气就降了，喘就减轻了。这便是麻黄治喘的机理。不用麻黄时，也可以用防风。由于防风不只可以解表，还可以清12经的风，常年感冒的人，推举利用玉屏风散（颗粒），组成有黄芪、白术、防风，白术健脾，黄芪固表，防风可以开鬼门泻邪气，即防风就可以把鬼门打开，让汗出去，故肺就降了，以是半夏、牛膝、防风、五味子、苦杏仁都可以算为降肺的药。
E黄芪 补肺;
F牡蛎，牡蛎咸寒之药，可以软坚散结，可以敛汗、止遗。
